Kde a ako získať test na koronavírusy
Vzdelávací Program Zdravotný Stav / / December 28, 2020
Kto je teraz testovaný na koronavírus?
Všetko závisí od krajiny. Ministerstvo zdravotníctva RF odporúčaDočasné pokyny PREVENCIA, DIAGNOSTIKA A LIEČBA NOVEJ KORONAVIRÁLNEJ INFEKCIE (COVID-19) testovať iba tých, ktorí majú príznaky SARS a ktorí sa vrátili zo zahraničia 14 dní alebo menej predtým alebo v nedávnej dobe mal blízky kontakt s ľuďmi, ktorí potvrdili diagnózu COVID-19.
Regióny môžu objasniť odporúčania. Ale o potrebe testovania v každom konkrétnom prípade stále rozhoduje lekár.
Moskovské ministerstvo zdravotníctva sa rozširujeCORONAVIRUS: ODPOVEDE NA HLAVNÉ OTÁZKY zoznam tiež určuje poradie. Ľudia z tých rizikových skupín, ktorí sú na vrchole zoznamu, dostanú najskôr test na koronavírusy. Zvyšok - po vyšetrení všetkých pacientov z prioritných skupín.
- Ľudia so známkami SARS, ktorí za posledných 14 dní prekročili hranice jednej z krajín s nepriaznivou epidemiologickou situáciou (Čína, Južná Kórea, Irán, USA, Spojené kráľovstvo, väčšina európskych krajín, Ukrajina, Bielorusko) alebo boli v kontakte s chorým človekom COVID-19 alebo pochádzali z uvedených krajín.
- Tí, ktorí majú príznaky SARS a majú diagnostikovaný zápal pľúc.
- Ľudia nad 60 rokov, ktorí majú príznaky chrípky alebo prechladnutia.
- Ľudia so známkami ARVI, ktorí majú chronické ochorenia - kardiovaskulárne, onkologické, endokrinné.
- Občania, ktorí prišli z krajín s nepriaznivou epidemiologickou situáciou za posledných 14 dní.
- Tí, ktorí majú príznaky SARS.
Prečo sa testy nerobia každému?
Pretože svetová medicína ešte nerozhodla, ako to urobiť správne. Napriek tomu, že WHO požaduje masové testovanie, každá krajina uplatňuje iný prístup. A dúfa, že bude najúčinnejší.
Naše volanieBrífing pre médiá o # COVID19 do všetkých štátov je jednoduché: testujte, testujte a testujte!
Tedros Ghebreyesus, vedúci Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), na brífingu v Ženeve 16. marca 2020
Čína a Južná Kórea sa vybrali cestou rozsiahleho vyšetrovania občanov: testy na koronavírusy sa robia všetkým s najmenšími príznakmi, dokonca s podozrením na tieto príznaky. Nemecko ich nasledovalo: utratí sa tu až 500 tisícNemecko „zvyšuje počet testov COVID - 19 na 500 000 týždenne“ testov za týždeň.
V Taliansku podľa odporúčaníGENERÁLNE DIREZIONE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE miestne ministerstvo zdravotníctva 25. februára vyšetrite tých, ktorí majú príznaky koronavírusu. Vo Veľkej Británii sa testy dlho uskutočňovali iba na ťažko chorých pacientoch.
Francúzske orgány, podľaReč je o číslach: prečo sú rôzne krajiny testované na koronavírusy odlišne spravodajská rozhlasová stanica RFI stále verí, že hromadné testovanie nezmení situáciu s rozšírením epidémie. Je oveľa dôležitejšie presne určiť konkrétne prípady, testovať rizikové osoby a izolovať chorých.
Minister zdravotníctva Ruskej federácie Michail Muraško sa hlási k rovnakému uhlu pohľadu. "Nemá zmysel bežať dnes a všetci sú testovaní na koronavírusy," citoval 1. marcaMinisterstvo zdravotníctva oznámilo, kto by mal byť testovaný na koronavírusy jeho slová sú TASS. Minister 27. marca opätovne potvrdilMinisterstvo zdravotníctva odporúča, aby sa na test na koronavírusy podrobili iba rizikovým osobámže test musia urobiť iba tí ľudia, ktorí sú ohrození.
Vo všeobecnosti je to rozumné vzhľadom na zložitosť procesu testovania.
Robia všetky krajiny rovnaké testy?
Č. Metódy aj tvorcovia testov sa líšia. Len v Rusku sú registrované testovacie systémy od šiestich organizácií, z toho sú tri štát - SSC „Vector“, Centrum strategického plánovania a riadenia rizík Ministerstva zdravotníctva a Ústredný výskumný ústav epidemiológia. Stále sa však dá urobiť nejaké zovšeobecnenie.
Teraz existujú dva typy testov na koronavírusy - PCR a expresné. Každá z nich má svoje výhody a nevýhody.
Pri organizovaní hromadného testovania sa zvyčajne používa expresná verzia. Ak je takýto test pozitívny, musí sa znovu skontrolovať pomocou PCR.
Čo je to PCR?
PCR znamená polymerázovú reťazovú reakciu. Táto testovacia metóda sa považuje za zlatý štandard pre diagnostiku akejkoľvek infekcie a používa sa vo vládnych laboratóriách.
Spravidla sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom. Na výskum sa vezme škvrna. Zisťuje fragmenty DNA podobné fragmentom vírusu alebo baktérie. Potom sa tieto fragmenty DNA množia v skúmavke. Po určitom čase (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní) sa skúmavka skontroluje. Ak možno zistiť stopy patogénu, analýza sa považuje za pozitívnu. Ak nie, negatívne.
PCR diagnostika koronavírusu sa zvyčajne vykonáva rovnakým spôsobom, tampón sa odoberá z nosa a orofaryngu. Ale je tu nuansa. Koronavírus SARS - nCoV - 2 je založený na RNA, nie na DNA.
Molekuly DNA sú tvorené dvoma vláknami polynukleotidov (nukleové kyseliny, v ktorých je zakódovaná genetická informácia), špirálovito stočené okolo seba. RNA - z jednej. Rozdiel je citeľný, takže proces analýzy sa stáva zložitejším.
Najskôr musia vedci preložiť kúsky RNA z predpokladaného vírusu do DNA. Potom replikujte DNA. Potom opäť preložte DNA do RNA, aby ste identifikovali koronavírus. Z mikrobiologického hľadiska sa tento proces nazýva reverzná transkripčná PCR.
PCR analýza dokáže zistiť koronavírus ešte skôr, ako sa objavia prvé príznaky.
Výskum však trvá najmenej niekoľko hodín (a potom ešte niekoľko hodín na spracovanie výsledku) a vyžaduje celkom dosť veľké materiálne a finančné náklady: špeciálne laboratórne vybavenie, vysoko kvalifikovaný technický personál špecialisti. Preto je urobiť test PCR pre každého dosť drahá a náročná úloha.
Existujú však aj expresné testy. Prečo ich neurobiť všetky za sebou?
Najrýchlejšie možnosti výskumu sú založené na krvných testoch. Rýchly test v ňom zistí imunoglobulíny IgM - protilátky, ktoré ľudské telo začne produkovať, keď zistí, že narazilo na novú infekciu. Takýto výskum poskytne výsledok do 15-20 minút.
Jediným problémom je, že dostatočné množstvo protilátok na test sa v krvi objaví iba 4. až 10. deňNa potlačenie pandémie koronavírusu sú online rýchle a prenosné testy chorôb (vrátane inkubačnej doby). Ak sa osoba nedávno nakazila, môže takýto test preukázať chybný negatívny výsledok.
Alebo naopak, rýchly test môže byť pozitívny u osoby, ktorá prekonala mierne ochorenie, možno aj bez toho, aby si to vôbec všimla. Je to preto, že hladina protilátok v krvi neklesá okamžite a po istý čas zostáva vysoká aj u zotaveného človeka. To vytvára neistotu: je pacient stále chorý a môže potrebovať pomoc, alebo sa už uzdravil a nie je nebezpečný pre ostatných?
To je dôvod, prečo sú rýchle testy na protilátky znova kontrolované pomocou PCR.
Analýza PCR nie je vôbec nesprávna?
Metóda polymerázovej reťazovej reakcie sa všeobecne považuje za spoľahlivejšiu ako rýchle diagnostické možnosti. Ale tiež to nie je vždy spoľahlivé.
PCR s reverznou transkripciou je zdĺhavý, zložitý a dosť nepresný postup: má vysoké percento chýb v jednom alebo druhom smere.Rozhovor s Alexejom Vodovozovom.
Alexey Vodovozov, toxikológ, rozhovor pre kanál YouTube Myatom
Na zvýšenie presnosti sa test PCR vykonáva niekoľkokrát. Trvá napríklad na tom moskovské ministerstvo zdravotníctvaCORONAVIRUS: ODPOVEDE NA HLAVNÉ OTÁZKY na dvoch testoch, ak pacient nemá príznaky ARVI, a troch, ak sú príznaky prechladnutia.
To všetko robí proces stanovenia diagnózy ešte dlhším.
Veda však nezostáva stáť. Napríklad uvádza RospotrebnadzorVedci z Rospotrebnadzor vytvorili vysoko presný test na diagnostiku COVID-19že nové testy, ktoré vyvinul, nedávajú falošné pozitíva.
Viem, že v Rusku je možné absolvovať platené testy. Stojí to za to?
Od 26. marca je skutočne možné uskutočniť PCR analýzu koronavírusu v súkromných laboratóriách. Helix vedieSpoločnosť Helix začne testovať koronavírusy v Moskve a Petrohrade od 26. marca výskum v Moskve, Petrohrade a Jekaterinburgu. „Gemotest“„Gemotest“ spúšťa platené testovanie na koronavírusy v Moskve a Moskovskej oblasti - v Moskve v moskovskom regióne (Dzeržinskij, Podolsk, Mytišči, Krasnogorsk, Balašicha a Odintsovo) a od 31. marca v SimferopoleSpoločnosť „Gemotest“ spúšťa platené testovanie na koronavírusy v Simferopole. V blízkej budúcnosti ich plánuje navštíviťNový test na prítomnosť koronavírusu sa uskutoční pomocou PCR pripojiť sa k „Invitro“.
Niektoré súkromné kliniky navyše začali odoberať vzorky na testovanie.
Potreba postupu je však otázna. Z viacerých dôvodov.
1. Nie je to zadarmo
Za komerčný test budete musieť zaplatiť asi 2 000 rubľov. Presná cena závisí od konkrétneho laboratória.
2. Je to dlhé
Testy sa vykonávajú iba na základe vymenovania. Pretože nie je veľa laboratórií, nie je pravda, že sa budete môcť dohodnúť na analýze, nieto v nasledujúcich dňoch, dokonca ani v nasledujúcich týždňoch.
Do tej doby, aj keď budete mať koronavírusovú infekciu, budete mať čas ochorieť a zotaviť sa.
3. Nie je to bezpečné
Ak chcete podstúpiť test, musíte ísť do laboratória. To znamená, že riskujete, že koronavírus chytíte na ceste alebo v rade v samotnej inštitúcii. Ak ste nakazení, môžete nakaziť ďalších ľudí.
Pre obyvateľov Moskvy a moskovského regiónu to navyše predstavuje porušenie režimu sebaizolácia. Koniec koncov, robiť testy nie je ako hľadať núdzovú pomoc.
4. Môže to byť úplne zbytočné
Ak máte príznaky ARVI, ktoré naznačujú COVID-19, máte nárok na bezplatný test kontaktovaním svojho praktického lekára. Ak sa stále chcete podrobiť testom na peniaze, nezabudnite: v laboratóriách vás jednoducho nebudú akceptovať príznaky ARVI. Budeme musieť hľadať súkromné klinikyMedsi začína testovať na koronavírusy.
Zvážte inú situáciu: nemáte žiadne príznaky a chcete, aby vás skontrolovali všetci hasiči. Dobre. Predstavte si, že ste dostali pozitívny test. Čo bude ďalej? Zatiaľ iba jedna súkromná moskovská klinika hospitalizuje pacientov s COVID-19. Zatiaľ nie sú k dispozícii žiadne údaje o tom, koľko bude liečba stáťMedsi bude liečiť pacientov s koronavírusmi.
Ak sa chcete dostať do verejnej nemocnice, potrebujete odporúčanie lekára. Najskôr vyhodnotí vaše príznaky - tie, ktoré neexistujú. A ak nájde na to dobrý dôvod, ponúkne opätovné skontrolovanie výsledkov analýz vykonaných v štátnom laboratóriu. To znamená, že nebude fungovať dostať sa do nemocnice iba na základe výsledkov komerčného testu.
Všeobecne platí, že ak máte podozrenie, že máte koronavírus, najlogickejšou vecou, ktorú môžete urobiť, je izolovať sa a sledovať svoje príznaky. A až keď sa objavia, kontaktovať so svojím praktickým lekárom a konajte v súlade s jeho pokynmi.
A ak chcem vedieť, či som mal koronavírus, ukáže mi to test?
Č. Existujúce testy určujú, či sa vo vašom tele práve nachádza aktívny vírus.
Možné je však teoreticky všetko. Ak chcete zistiť, či ste sa už predtým stretli s koronavírusom, potrebujete krvný test na IgG imunoglobulíny - protilátky, ktoré telo produkuje, a získať tak stabilnú imunitu proti infekcii. Ale moderná veda nevie dosť o IgG imunoglobulínoch a imunite voči SARS - nCoV - 2. Takéto testy sa preto nerobia.
Čo ešte čítať?
🩺😷🤧
- Ako sa bude vyvíjať pandémia koronavírusu a ako sa to skončí
- Ako liečiť koronavírus
- Ako si dezinfikovať ruky, aby ste neochoreli koronavírusom a nevysušovali si pokožku
- V čom sa karanténa líši od sebaizolácie
- Ako sa príznaky koronavírusu menia každý deň