Potrebujete poistenie proti rakovine?

Čo je poistenie proti rakovine

Poistenie proti rakovine je typ poistenia VHI, ktorý na rozdiel od bežného VHI pokrýva onkologickú liečbu. Mnoho poisťovní má takéto onkopolitiky.

Podľa politiky poisťovne buď prevedú peniaze pacientovi, alebo organizujú a platia za liečbu. Druhý je zvyčajne pohodlnejší, pretože často pacient po diagnóze nerozumie, ako má konať, je zmätený a vystrašený. A takéto politiky sú lacnejšie.

Prečo potrebujete poistenie proti rakovine?

Pretože rakovina je, žiaľ, stále bežná a veľmi nákladná liečba.

Autor: Podľa SZOrakovina je jednou z hlavných príčin úmrtí vo svete. V roku 2020 si vyžiadala životy asi 10 miliónov ľudí – takmer každý šiesty zomrel na rakovinu. V roku 2022 miera výskytu zhubných nádorov na 100 tisíc obyvateľov Ruska vymyslené 428,4. V tom istom roku bolo v krajine prvýkrát identifikovaných viac ako 624 tisíc prípadov zhubných nádorov.

V priemere náklady na platenú onkologickú liečbu v Rusku začínajú od 500 tisíc rubľov. Ďalej sa cena líši v závislosti od liekov, závažnosti ochorenia, trvania a metód liečby a miesta pacienta.

Liečba v zahraničí je ešte drahšia a môže začať od 100-tisíc dolárov.

Mnohí preto kvôli liečbe predávajú autá a byty a berú si pôžičky. Situáciu komplikuje aj fakt, že ľudia pri chorobe dočasne strácajú možnosť pracovať, a teda nemôžu dostávať peniaze.

K poistnej udalosti samozrejme nemusí dôjsť. Alebo sa to môže stať, potom pacient zostane vo finančne výhodnej, neohroziteľnej pozícii.

Prečo by ste sa nemali spoliehať len na povinné zdravotné poistenie

Liečba rakoviny je súčasťou povinného zdravotného poistenia – to je pravda. Ale je veľa ale.

Väčšina ľudí s rakovinou vyžaduje diagnostiku, lieky, celý rad lekárskych procedúr, psychologickú a chirurgickú starostlivosť a v niektorých prípadoch aj implantáciu.

Vo väčšine prípadov však povinné zdravotné poistenie nepokrýva všetky náklady na liečbu rakoviny, pretože rozpočet pridelený štátom je zvyčajne obmedzený. Takže pacient si tak či onak musí za určité služby priplatiť.

Druhým problémom je, že v rámci povinného zdravotného poistenia musí pacient často čakať, kým na neho príde rad: na vyšetrenia, na hospitalizáciu, na lekárske zákroky. A pri rakovine hrá čas veľmi vážnu úlohu.

Na kvóty pre komplexné high-tech operácie sa teda zvyčajne musí čakať až niekoľko mesiacov. Okrem toho nie je dostatok kvót pre všetkých: môžu sa minúť pred koncom kalendárneho roka. Ak teda budete mať smolu, operáciu si budete musieť zaplatiť na vlastné náklady.

Tretím problémom, ktorý môže nastať pri povinnom zdravotnom poistení, je nedostatok potrebných liekov. Ak sme z nejakého dôvodu nemali čas na nákup potrebných liekov, potom aj s nimi môžu nastať prerušenia. A väčšina pacientov si musí na vlastné náklady kupovať drahé imunobiologické lieky a cielenú terapiu.

S poistením rakoviny nemusíte žiadať ani čakať na kvótu – môžete sa objednať a vyšetrenie bez čakania v rade: poisťovňa platí priamo klinike.

Pacient navyše nie je viazaný na svoju registráciu, ako je to v prípade povinného zdravotného poistenia, a môže získať pomoc v inom regióne vrátane hlavného mesta. A ak ide o poistenie s medzinárodným krytím, tak do zahraničia.

S liekmi nebudú žiadne problémy. S poistením si dokonca môžete kúpiť vzácne a drahé, ale potrebné lieky v inej krajine a priniesť ich do Ruska.

Okrem toho, v závislosti od tarify, poistenie poskytuje asistenciu pri presťahovaní, sestre, implantácii a genetických testoch. Zároveň spoločnosť pomáha pacientovi vo všetkom: pri výbere nemocníc a laboratórií, dodávke liekov, výbere lekára. Tým sa z pacienta zbavuje veľkej morálnej záťaže.

Koľko stojí poistenie

Inak. Takže za najjednoduchšiu skrátenú možnosť liečby, ktorá nepokryje všetky štádiá, môžete zaplatiť asi 5 až 10 000 rubľov ročne. Alebo si môžete kúpiť poistenie s medzinárodným krytím za cca 60-tisíc ročne.

Cena poistenia závisí od niekoľkých parametrov:

• výška poistného krytia - koľko peňazí možno minúť na liečbu ročne;
• krajiny liečby - Rusko alebo v zahraničí;
• zoznam chorôb: existujú poistenia iba pre onkológiu a existujú také, ktoré zahŕňajú liečbu kardiovaskulárnych chorôb;
• podmienky predĺženia poistenia: existujú poistenia, ktoré je možné predĺžiť a v liečbe pokračovať, ak poistenec ochorie, a sú také, ktoré platia len na určité obdobie.

Mimochodom, je dôležité pochopiť, že v niektorých poisťovniach sa pri poistnej udalosti cena tarify nemení. Ak sa liečba nedokončí, pacient predĺži poistnú zmluvu, zaplatí rovnaké peniaze a dostane rovnakú poistnú sumu. Pri podávaní žiadosti o politiku je veľmi dôležité venovať pozornosť tejto podmienke.

Vo všeobecnosti sú však všetky programy poistenia rakoviny v Rusku dosť podobné a majú približne podobné vlastnosti, poistné sumy a ceny.

Kto môže získať poistenie proti rakovine?

Poistiť sa môže potenciálne ktokoľvek. Existuje však niekoľko brzdiacich faktorov. Klient pred registráciou akceptuje podmienky osobitného vyhlásenia - ide o dokument pozostávajúci z niekoľkých bodov, pomocou ktorého klient potvrdzuje, že napr.

• nepodstúpil transplantáciu srdca;
• neužíva drogy;
• nepije alkohol v množstve väčšom ako 20 ml za deň v prepočte na čistý alkohol;
• nefajčí viac ako 20 cigariet denne;
• netrpí chorobami spôsobenými AIDS;
• v súčasnosti netrpí a netrpelo počas posledných 10 rokov rakovinou alebo prekanceróznymi stavmi atď.

Samozrejme, formálne poisťovňa nemôže kontrolovať, koľko cigariet klient denne vyfajčí. Ale to je určitý odkaz pre poistencov, určité opatrenie. Ak bude s vyhláseniami súhlasiť, nebude mať problémy s poistením.

A ak v tejto fáze neplatí aspoň jedna položka a používateľ nemôže súhlasiť s vyhlásením, potom je požiadaný o vyplnenie podrobnejšieho a rozsiahlejšieho dotazníka o svojom zdravotnom stave. Potom sa mu individuálne prepočíta tarifa alebo sa z poistky vylúčia niektoré riziká. Napríklad, ak pacient trpí gastritídou alebo iným závažným gastrointestinálnym ochorením, rakovina žalúdka môže byť z politiky vylúčená, pretože ide o zvýšené riziko.

Zakaždým, keď sa poisťovňa pozrie na vek klienta, zdravotnú anamnézu a rodinnú anamnézu chorôb. Samozrejme, ak je v rodine vážna anamnéza, vysoký vek, bohatá zdravotná anamnéza, poisťovňa individuálne rozhodne, koľko bude takáto poistka stáť a čo všetko v nej bude zahrnuté. V zriedkavých prípadoch môže byť pacientovi odmietnuté poistenie.

Pamätajte: poistenie je potrebné uzavrieť pred vznikom choroby! Veľmi často o ňu chcú pacienti požiadať hneď, ako im diagnostikujú rakovinu. Bohužiaľ to nie je možné.

Preto je lepšie kúpiť si politiku čo najskôr. Navyše poistenie začína platiť až 3 mesiace po registrácii. To znamená, že ochorenie zistené v tomto období sa nebude považovať za poistnú udalosť. Deje sa tak preto, aby človek, ktorý už o svojej diagnóze vie, nemohol poisťovňu oklamať.

Ako funguje poistenie

Väčšinou, ak človeka niečo začne trápiť, ide k lekárovi a podrobí sa vyšetreniu, ktoré mu naordinujú. Poisťovňa tu zatiaľ nie je zapojená. Tá bude pacienta sprevádzať len vtedy, ak sa zistí zhubný nádor a onkológ stanoví diagnózu.

Od momentu stanovenia diagnózy sú všetky potrebné úkony – doplnkové vyšetrenia, lieky, chemoterapia a ožarovanie, operácia a podobne – hradené poisťovňou.

Pacientovi je pridelený administrátor z opatrovateľskej služby. Pomáha online koordinovať s poisťovňou všetky postupy, počnúc výberom ambulancie a lekára.

Poisťovne navrhujú lekárov a kliniky na základe typu rakoviny – existujú onkológovia, ktorí sa špecializujú na konkrétne nádory. Do úvahy sa berú aj skúsenosti, hodnotenia pacientov a územie.

V Rusku má pacient na výber z najmenej troch lekárov a kliník, hlavne vo veľkých mestách. V podstate každého operujú v Moskve alebo na klinikách vo veľkých regionálnych centrách. Ak poistenec žije v regióne, potom po operácii v Moskve môže pokračovať v liečbe a dostávať chemoterapiu a užívajte lieky na miestnych komerčných klinikách, pokiaľ to nevyžaduje, aby ste boli v nemocnici NEMOCNICA. V tomto prípade budú lieky pacientovi doručené z veľkých miest alebo aj zo zahraničia.

Ak si osoba zakúpila rozšírené poistenie s celosvetovým pokrytím, má právo vybrať si krajinu z navrhovaného zoznamu. Poisťovňa tam vyberie kliniku a lekára, pomôže vybaviť víza, kúpi letenky, zaplatí ubytovanie a stravu pre pacienta a sprevádzajúcu osobu.

Operácie, ožarovanie a chemoterapia sa vykonávajú v rámci poistenia vo veľkých verejných a súkromných klinikách.

Súčasťou poistenia sú aj testy v diagnostických laboratóriách, ktoré je možné absolvovať pravidelne.

Okrem toho môže byť pokrytá plastická operácia po odstránení niektorých nádorov, ako sú prsné implantáty.

Na čo si dať pozor pri uzatváraní zmluvy

Hlavnou radou je veľmi pozorne si prečítať všetky podmienky zmluvy.

Webová stránka môže napríklad napísať, že je možné predĺžiť politiku počas liečby pred remisiou, ale keď sa pozriete na zmluvu, ukáže sa, že to tak nie je. Alebo môžu na stránke uviesť, že dochádza k doručovaniu liekov zo zahraničia, ale opäť to nebude zaznamenané v dokladoch.

Okrem toho si určite treba pozrieť, čo konkrétne poisťovňa požaduje ako doklad o chorobe. Faktom je, že niektorí žiadajú poskytnúť výlučne histologický rozbor potvrdzujúci malignitu nádoru. Ale je onkológia, keď sa nedá nájsť ohnisko alebo lekár nemôže zobrať histológiu napríklad pri nádore na mozgu. Takýto nádor možno vidieť na MRI, ale nedá sa posúdiť, či je zhubný alebo nie. Ukazuje sa, že takéto prípady takáto politika okamžite vylučuje.

Existujú aj obmedzenia na niektoré služby, ktoré sú alebo nie sú zahrnuté v politike: opatrovateľka doma alebo napríklad prsné implantáty pri odstraňovaní mliečnych žliaz. Tieto sumy sa môžu medzi poisťovňami značne líšiť.

Aby ste sa nedostali do problémov, mali by ste si skrátka pozorne preštudovať samotnú zmluvu, a nielen to, čo je napísané na webe.