„Môžeš sa so mnou nielen baviť, ale aj byť smutný“: rozhovor so zdravotnou klaunkou Lerikou Pivenko-Lukinou
Rôzne / / April 02, 2023
Táto profesia sa objavila v Rusku nie tak dávno, ale má všetky šance stať sa neoddeliteľnou súčasťou systému zdravotnej starostlivosti.
Lerika Pivenko-Lukina pracuje ako klaun v nemocniciach. Prichádza na oddelenia ťažko chorých detí a dospelých, aby sa s nimi porozprávala, zapojila ich do hry a upokojila situáciu.
S Lerikou sme sa rozprávali o tom, ako takéto stretnutia zlepšujú stav pacientov, čo majú zdravotní klauni zakázané a čo čaká toto povolanie v budúcnosti.
Lerika Pivenko-Lukina
zdravotný klaun.
O profesii
Ako sa zdravotný klaun líši od cirkusového klauna?
- Ako človek, ktorý vyštudoval cirkusovú školu, môžem povedať: veľa. V cirkuse pracujete pre veľké publikum a nedostávate bodovú spätnú väzbu.
Prichádzajú vás navštíviť. Ste na svojej stránke, ponúkate teda vlastnú verziu vopred nacvičeného čísla – reprízu. Nezáleží na tom, či sa to niekomu páči alebo nie. Hlavnou vecou je prečítať si všeobecnú náladu publika, ktorá sa prejavuje potleskom a smiechom.
V nemocnici je všetko oveľa tichšie a pokojnejšie. Tu prichádza klaun ako návšteva - takmer do domu. Vždy si pýta povolenie na vstup do miestnosti. Tu musí byť veľmi opatrný a jemný.
Musí byť pozorný pri najmenšej zmene nálady, aby našiel kontakt s každým z detí a dospelých. V nemocnici nie je vopred nacvičené číslo – iba improvizácia.
- V USA sa v roku 1986 objavili nemocniční klauni. V Rusku je toto odvetvie len asi 10 rokov staré. Povolanie „zdravotný klaun“ nie je ani v celoruskom klasifikátore. Mohli by ste nám povedať niečo o histórii tohto prípadu?
- Áno, "LenZdravClown“, kde pracujem, je prvou organizáciou v Rusku, ktorá začala vyrábať profesionálnych zdravotných klaunov.
Pred 10 rokmi sme začali s občasnými dobrovoľníckymi vychádzkami. Každý, kto mal voľno z práce, prišiel a vyskúšal si túto oblasť. Postupom času sme začali chápať, že efekt tu je, ale výstupy by mali byť pravidelné.
Začali preto lákať rôzne fondy a investorov, hľadať granty, vďaka ktorým by klauni mohli dostávať stabilný plat a rozvíjala by sa systematická pomoc.
Podpora jedného dieťaťa je dobrá, ale našou úlohou je uľahčiť to čo najväčšiemu počtu malých aj dospelých pacientov.
V Rusku zatiaľ neexistujú žiadne štúdie o účinnosti zdravotných klaunov. Ale spoliehame sa na skúsenosti našich izraelských kolegov – merali hladinu kortizolu v krvi detí liečených zdravotními klaunmi.
Ukázalo sa, že v prítomnosti klaunov sa u detí znižuje stresový hormón. Keď je prítomný na zákroku, niektorí dokonca potrebujú menej anestézie.
To je dobré nielen pre pacientov, ale aj pre nemocnicu. Nedávno som napríklad počul tento príbeh. Niekto z personálu sa chystal skončiť, pretože bol unavený z neustáleho stresu v práci. Kráčal po chodbe s vyhlásením v rukách a zrazu uvidel klauna. Komunikácia s ním zmiernila situáciu a motivovala človeka novým spôsobom. Až tak, že papier o prepustení roztrhal priamo na mieste.
Dobre to ilustruje skutočnosť, že našou úlohou je pomáhať nielen pacientom, ale aj zdravotníckemu personálu, ktorí sa stretávajú s profesionálnym syndrómom vyhorenia.
Chceme zapadnúť do systému zdravotníctva. Kontaktujeme kliniky, prediskutujeme harmonogram. Najprv sa lekári len pozerajú na našu prácu. Ak sa im všetko páči, zvyšujeme počet výjazdov na rôzne oddelenia.
Ak sme pred 10 rokmi pracovali len s ťažko chorými deťmi, teraz nás pozývajú na traumatológiu, neurochirurgiu, resp. alergológie. A to nielen pre deti, ale aj pre dospelých.
Napríklad na jeseň 2021 nás Evgeny Ledin, vedúci chemoterapeutického centra v MEDSI, pozval na návštevu svojich pacientov na onkologické oddelenie pre dospelých. Spočiatku boli mnohí lekári skeptickí: "Len som zavolal, aby sa pozrel." Postupom času však videli, že personál a pacienti profitujú z interakcie so zdravotnými klaunmi.
Vďaka tomu sme začali spolupracovať na pravidelnej báze – dohodli sme sa, že nebudeme chodiť raz týždenne, ale tri. A potom sme boli pozvaní do ďalších pobočiek a oddelení tejto nemocnice.
Aby sme zrealizovali všetky naše plány, otvorili sme prvú celoruskú školu zdravotných klaunov. Toto povolanie je len v štádiu formovania – v matrikách naozaj nie je. No v decembri naši študenti prvýkrát dostali štátom uznaný diplom, v ktorom bolo napísané: „Zdravotný klaun“.
- Ako ste sa dostali k tejto oblasti? Povedzte nám o svojej kariére.
- Už v druhom ročníku cirkusovej školy som sa rozhodol pre špecializáciu. Najprv som skúšal žonglovanie, krok, triky, ale nič mi nefungovalo. Potom mi odporučili, aby som študoval klaunstvo.
Môj učiteľ Lev Georgievich Usachev, ktorý pracoval v cirkuse 30 rokov, mi sprostredkoval všetku svoju lásku k tomuto umeniu a nehu voči divákovi. Práve tento prístup sa mi neskôr na nemocničných oddeleniach hodil.
Od druhého ročníka som začal študovať zdravotný klaun. A keď nám bolo dané diplomy, uvedomil som si: hoci by som chcel pracovať v cirkuse, viac ma potrebujú v nemocniciach.
Ako by ste definovali svoje poslanie?
„Som opatrný voči takýmto slovám. Ak sa nazývate misionárom, na hlave sa vám objaví koruna, ktorá prekáža vo vašom vývoji. odpoviem takto.
Ako dieťa som sa sama rozhodla: „Chcem byť herečkou. A tak sa ľudia pri pohľade na mňa smiali a plakali.
Chvíľu som sa obával, že sa mi tento sen nesplní. Potom som si však uvedomil, že práca klauna je pre mňa najlepšia. Musíme byť radi a prestať myslieť na to, ako by to mohlo byť.
Mnoho ľudí sa na nemocničnom oddelení cíti zle: niekto nemôže jesť, niekomu chýba domov, niekto je jednoducho unavený z liečenia. A potom prídu klauni a prežijú to všetko spolu s človekom v hravej atmosfére.
Neustále hovorím: so mnou sa môžete nielen baviť, ale aj trúchliť alebo sa hnevajte - urobte to, čo je teraz dôležité. Koniec koncov, len keď prežijete znepokojujúcu emóciu, bude možné ju nechať ísť.
Preto sa mi v istom zmysle splnil sen: pomáham žiť emócie. Zároveň to robím opatrne, aby sa nezranil ani človek samotný, ani ľudia a predmety okolo neho.
O odchode do nemocnice
- Môžete nazvať vaše stretnutia s pacientmi predstaveniami ako v cirkuse?
Ťažko to nazvať predstavením. Môže trvať veľmi rozdielne množstvo času v závislosti od nemocnice, oddelenia a stavu ľudí, s ktorými pracujeme. Tu nie je jasný plán: prišli, vystúpili a odišli. Preto tomu hovoríme výjazdy z nemocnice.
- Pracuješ sám alebo v tíme?
— Klauni v nemocniciach pracujú vo dvojiciach. Spoločne je jednoduchšie vytvoriť hru a vytvoriť interakciu, ktorú budú pacienti so záujmom sledovať, aj keď sa jej sami nezúčastňujú.
Navyše si po výstupe dávame spätnú väzbu, hovoríme si, ktoré momenty sa podarili a kde nabudúce treba byť trochu pozornejší a opatrnejší.
Vzájomne si vymieňame aj skúsenosti. Každé dieťa je naším učiteľom. Klaun v nemocnici bude potrebovať znalosti o absolútne akejkoľvek téme: šport, moderná hudba, konštruktéri, bábiky, karikatúry a tak ďalej. Všetky tieto informácie zdieľame medzi sebou, aby sme obohatili skúsenosti našich hrdinov.
— Opíšte, prosím, ako vyzerá východ.
- Vstupom do oddelenia meníme svoj ľudský vzhľad na klauna. Na to je potrebný jasnejší oblek, ale opäť - elegantný, jemný, bez kričiacich kyslých farieb.
Chodíme k lekárom na interné. Pýtame sa, ktoré z detí je na oddelení, koľko ich je, ku komu môžete ísť a ku komu nie.
Búchame na každé dvere, pýtame si povolenie na vstup a strkáme červené nosy. Aj keď rodič dovolí, ale dieťa nie, rešpektujeme voľbu pacienta a odchádzame bez naliehania.
Nepodávame rovnaký výkon v každej izbe, naším cieľom je vidieť, čo konkrétne dieťa zaujíma.
Možno má na posteli plyšovú hračku, hrá počítačové hry alebo niečo číta. Rýchlo ho „naskenujeme“ bez toho, aby si to všimol, a kladieme hlavné otázky: „Povedzte mi, prosím, je to váš komiks? Čo tam robíš na telefóne?
Stáva sa, že žiadosti objavíme náhodou. Napríklad bola chvíľa, keď sme išli k dieťaťu, začali sme sa s ním hrať a videli sme, že matka ho má stále trochu. vody, priloží k perám fľaštičku, ktorej sa prakticky nedotýka. Hovoríme: „Poďme sa tiež napiť a prajeme vám, aby ste v tom pokračovali rovnako dobre!“ Mama nám dáva vodítko: "Vidíš, dokonca aj klauni hovoria, že by sme mali piť."
Vo fľaštičke bol zrejme liek. Možno sa rodičia dieťaťa len snažili presvedčiť, aby si vzal nejaké tabletky. Keď sme si to uvedomili, naďalej sme obdivovali úžasnú schopnosť dieťaťa piť. Keď sme ho nabudúce navštívili, začali sme s týmto príbehom: „Povedzte novým klaunom, ako skvele pijete. Chceli to vidieť na vlastné oči. Môžeme sa pozrieť?"
Pre rodičov môže byť veľmi ťažké nakŕmiť a napiť svoje deti alebo im dať tabletky. Snažíme sa čítať tieto požiadavky pri najmenšom náznaku a premeniť ich na hru. Keď napríklad vidíme, že jedlo na tanieri sa nedotýka, vždy sa z toho snažíme rozvinúť príbeh.
O komunikácii a emóciách
Ako hovoríte s deťmi o chorobe? Závisí typ interakcie od diagnózy?
— Musíme vedieť pracovať s deťmi s rôznymi diagnózami. Ak ideme na traumatológiu, tak pacienti na nej nemôžu skákať a skákať. Ak na oddelení neurochirurgie, potom musíte nájsť hry tichšie a tichšie, aby deti príliš nevzrušovali. A stáva sa, že po chemoterapii chlapi stratia zrak a my s tým tiež počítame.
Vieme, ako pracovať s deťmi s rôznymi diagnózami. Našou úlohou ale nie je rozprávať o ich chorobách, ale naopak, snažiť sa ich rozptýliť pomocou hry.
Iná vec je, ak dieťa samo vyhlási: "Je mi zle, náhodou som spadol." V tomto prípade chápeme, že má záujem sa o to podeliť a z rozhovoru neodchádzame, ale podporujeme ho. Napríklad obdivovanie jazvy: „Wow! Musíš byť superhrdina, ktorý zachraňuje planétu!"
Aký je rozdiel medzi komunikáciou s dospelými a deťmi?
- Veľmi veľa. Ak sú deti vo všeobecnosti otvorené hre a ponúkajú ju samy, potom sa dospelí nemusia chcieť zapojiť. Niekedy len radi sledujú, ako komunikujeme s inými ľuďmi.
Mnoho ľudí si myslí: pracovať ako klaun na nemocničných oddeleniach, musíte byť empatický, súcitný, vedieť predvádzať triky. Ale v skutočnosti je dôležité byť pozorný - pochopiť, či ste teraz potrební, alebo či je pre vás lepšie rýchlo zmiznúť, aby ste neboli ďalším dráždivým pre inú osobu.
Urobili ste v práci nejaké chyby?
- Najväčšou ťažkosťou povolania je, že nemôžeme urobiť chybu, ktorá dieťaťu uškodí. Asi si ich nebudem vedieť zapamätať. Pretože ak by som to urobil, ťažko by som si odpustil a pracoval ďalej.
Vyskytli sa drobné nedostatky – napríklad keď som zabudol alebo pomýlil meno dieťaťa. Alebo videla pred sebou tínedžera bez vlasov a oslovila ho ako chlapca a potom sa ukázalo, že je to dievča. Ale vo všetkých týchto prípadoch som sa hneď ospravedlnil: „Odpusť mi, prosím, dnes mám nepozorné pravé oko! Pokúsim sa to už nerobiť."
Nočnou morou klauna je ublížiť dieťaťu.
Našou úlohou je stať sa s chalanmi priateľom za päť minút, ale na celý život. Dbajte na to, aby dieťa dôverovalo, otvorilo sa, pochopilo, že sme v bezpečí a neublížime mu, nebude sa hrať natoľko, že naň a jeho zranenie zabudneme, nespôsobí mu novú bolesť.
- V čom sa prejavuje vaša profesionálna deformácia?
"Stále sa ti pozerám do očí. Učíme to na školeniach: prvým kontaktom je očný kontakt, aby sme pochopili, či je klaun na oddelení vhodný alebo nie.
- Aké emócie prežívate, keď ste na oddelení s ťažko chorým dieťaťom? Ľútosť je zakázaná?
- Ak to človeku, ktorý prišiel študovať zdravotného klaunia, príde ľúto, opatrne mu vysvetlíme, že to tu nie je podstatné.
Koniec koncov, najlepšie, čo môžeme - ľutovať sami. Keď sa to robí zo všetkých strán, človek sa stáva obeťou okolností. Potom kvôli tomu, čo sa má liečiť, prebudiť sa, užívať lieky? Toto nie je pracovná stratégia. Ľudia, ktorí sa ľutujú, môžu aj po uzdravení zostať v strachu – čo ak všetko začne odznova?
Je veľmi dôležité vstúpiť na oddelenie s pocitom radosti, záujmu, zvedavosti. V ľuďoch treba vidieť ľudí, nie ich diagnózy.
Samozrejme, niekedy sa nezaobídete bez smutných emócií, ale žijú nie na oddelení, ale mimo neho.
Nedávno som stretol ženu, ktorá mi povedala: „Dobrý deň od Vany (meno sa zmenilo. - Približne. red.). Je preč 4,5 roka. Ale pamätám si ťa. Vidím ťa na internete. Ďakujem vám za to, čo robíte!“
Naša hrdinka ďakuje šéfke LenZdravClown Nadezhda Launits, Medzinárodnému medicínskemu klastru a Prezidentskému grantovému fondu, ktorí pomohli otvoriť Všeruskú školu zdravotných klaunov.
Ak sa chcete dozvedieť viac o tejto profesii alebo podporiť neziskový projekt, môžete tak urobiť na webovej stránke "LenZravClown».
Prečítajte si tiež🧐
- „Vnímajú nás ako osobných rozhodcov a vrahov“: rozhovor so súkromnou detektívkou Alenou Sokolovou
- „Chodíš a kosti dinosaurov trčia zo zeme“: rozhovor s historikom paleontológie Antonom Nelikhovom
- "Niekedy to cvakne: pred vami je stále človek." Rozhovor so súdnou znalkyňou Olgou Fateevovou
Na texte sa pracovalo: anketárka Lera Babitskaya, redaktorka Natalya Murakhtanová, korektorka Natalya Psurtseva