Osobná skúsenosť: ako som vysadil antidepresíva

Tento článok píšem v nedeľu večer krátko pred Novým rokom. Vstal som o 7:30 - o hodinu neskôr ako obvykle. Rozložený archív pošty a súborov. Pozrel som sa na lov niekoľkých epizód nie pozitívnych televíznych seriálov. Za hodinu a pol som pripravil prehľad pre môj kanál na tri dni dopredu. Pamätal som si, ako som cvičil, hojdal sa, používal som ako lavicu stoličku, čakal, až ma rozboleli svaly.

Potom sme s manželkou pripravili večeru v štyroch rukách. Ak dnes zostane čas, opravím rozloženie knihy, ktorá vyšla z vydavateľstva, alebo sa stretnem s priateľmi. Denne tiež cvičím, aj keď nie veľmi aktívne, len aby ma rozboleli svaly.

Pred dvoma rokmi som si nemohol dovoliť tento jednoduchý veselý život. Diagnostikovali mi skutočnú depresiu, alebo skôr - bipolárna porucha. Po rázoch manickej energie nasledovali čoraz dlhšie obdobia nič nerobenia. Moja batéria bola vybitá.

V angličtine je výraz, že ich mám na tanieri príliš veľa. Každý človek má metaforickú doštičku a jej nasadenie už nefunguje. Môj tanier sa zmenšil na veľkosť tanierika na čaj.

Ani s tanierom však nebola chuť jednať. Existovala nádej, že sa nahromadí malý náboj energie, alebo sa aspoň počká na ďalší nával veselosti. Snažil som sa spať v hroznom stave. Vylúčený zo života.

Zúfalý stav prekvapivo neovplyvnil moju kreativitu. Proste som urobil všetko na poslednú chvíľu. Nerobili sa vlastné veci a nápady sa nerealizovali.

Stabilita je preč. Ak si totiž nie ste istí, že môžete investovať každý deň, nemá zmysel spoliehať sa na seba.

dohodnime sa

• Všetko, čo je uvedené v tomto texte, je čisto osobnou skúsenosťou.. Niekomu to nebude úplne vyhovovať. Aj ja som po dvoch rokoch úplne iný človek, ktorý si s odstupom zvedavosti číta môj vlastný denník. Účelom tohto textu je dostať sa k lekárovi a potom postupne vypracovať akčný program.
• Musíte poslúchnuť svojho lekára. Ak vám neboli predpísané, nemôžete „vysadiť antidepresíva“. V toľkých prípadoch to jednoducho nezvládnete bez tabletiek alebo iného predpisu. Ak vás lekár nezaobchádza dobre, vyhľadajte iného. Platený lekár je žiaduci.
• Ak vám bol diagnostikovaný depresívny alebo podobný stav, váš lekár sa volá „psychiater“, nie „psychológ“ alebo „psychoterapeut“. Predpisuje lieky, nežiada rozprávanie o detstve. Myslí si (zvyčajne oprávnene), že váš metabolizmus je narušený. Psychológ a psychoterapeut Je podporná skupina, ktorá vo vašom živote nemusí byť vôbec prítomná. Napríklad som nevidel terapeuta. Počula som, že to pomáha iným.
• Ak ste „v živote len smutní“, mali by ste ísť k lekárovi. Keby niečo. Príroda nás vytvorila veselých a silných, smutných a pomalých zvyčajne neprežili. Našťastie sú teraz podmienky na prežitie veľmi mierne, takže prežijú aj tí, ktorí nemali šancu. Mám napríklad cukrovku 1. typu a na prežitie v divočine by som nepotreboval žiadne depresie. Ak nemáte silu žiť, pracovať a baviť sa vlastným úsilím, navštívte svojho lekára.
• Ak máte vážne samovražedné myšlienky, súrne navštíviť lekára. Nikdy sa neskúšajte rozprávať s laikom. Ak už užívate nejaké pilulky, naliehavosť sa zdvojnásobuje - rovnaké antidepresíva môžu v určitom okamihu zvýšiť túžbu po samovražde.
• Psychoaktívne látky nie sú odpoveďou, aj keď môžu byť nástrojom. Pamätajte, že lekár predpisuje lieky. Ostatné ovládate vy a s najmenšími pochybnosťami konzultujete. Ak sa teraz rozhodnem užiť niečo silné bez lekárskeho predpisu, musím o tom informovať lekára a v žiadnom prípade neporušovať zákazy. Napríklad dvaja lekári mi to zakazujú naraz alkoholu, ktorý je už depresívny a ja nepijem. Ale povedzme, na žiadosť lekárov, od polovice deväťdesiatych rokov pijem veľa nebezpečných látok, počnúc barbiturátmi v dosť útlom veku.

Pripravený? Tak poďme.

Aká je depresia?

Prekvapivo, keď som nemal depresiu, nechápal som význam slov, ktoré sa používajú na popis depresie. Keď to zažijem, verím, že každý potenciálny pacient tento stav okamžite rozpozná. Zvyšok povie „utiahnite sa, handra“. Nedá sa to opísať, dá sa len prežiť. Ale rovnako ako ostatní sa pokúsim formulovať.

Depresia je stav, ktorý ničí vašu vôľu. Vonkajšiemu pozorovateľovi to skôr pripomína lenivosť s nerozhodnosťou ako smútok, s ktorým sa to zvyčajne porovnáva.

Človek necíti v sebe nielen túžbu - príležitosť vykonať aj tú najjednoduchšiu činnosť. Mnoho zdravých ľudí si ľahko vie predstaviť neochotu cvičiť ráno, takmer sa premení na nemožnosť. Teraz tento pocit umocnite a aplikujte ho na veci, ako je vstávanie, vypitie pohára vody alebo čistenie zubov.

Keďže vonkajší svet neustále tlačí na pacienta a neustále ho núti robiť určité veci, môže sa stiahnuť do seba alebo naopak byť podráždený.

To všetko je často vrstvené rôznymi druhmi závislosti. Najčastejšie - jedlo (koláče, sladkosti a rýchle občerstvenie poskytujú na krátky čas zjavný nával sily) alebo hra (je oveľa jednoduchšie získať v hernom priestore pocit pokroku ako v skutočnom život).

Neprišiel som s nechuťou vypiť pohár vody. Ale strávte denne dve hodiny výber hra, ktorú by som rád hral, ​​a tak nerozhodujem o ničom zo znechutenia, je ľahký. Ak sa v tomto popise spoznáte, navštívte svojho prekliateho lekára.

Ako sa lieči depresia?

Ak ignorujeme farmakológiu, potom všetky techniky spadajú do jednej veci. Lekár, tabletka a niektoré jednoduché metódy, o ktorých sa bude diskutovať neskôr, vám vrátia vôľu žiť. Na jednej strane sa vám pomaly vracia túžba niečo robiť. Na druhej strane radosť z toho, čo sa urobilo.

Čo je zlé na depresii? Nemôžete nič robiť. Ak neurobíte nič, nedostanete výsledok. Ak nedosiahnete výsledok, nedostanete odmenu. Keď nedostanete odmenu, nedostanete motiváciu prejsť k ďalšej úlohe. Je to začarovaný kruh, zaškrtenie, ktoré sa vám utiahne okolo krku.

Ak chcete odhaliť škrtenie, musíte si na to starostlivo a kontrolovane zvyknúť úspech, bez ohľadu na to, aký je malý. Potom pridajte nejakú váhu, uistite sa, že držíte. Viac. Viac. Viac. A tak ďalej k nadčloveku. Vtip.

Predstavte si, že žijete na ľavom brehu rieky a váš cieľ je na pravom, iba 6 metrov od hotela. A hovorí sa vám, že jediný spôsob, ako prekročiť rieku, je jediný skok. Otvoríte encyklopédiu a zistíte, že na konci 19. storočia sa muži naučili skákať 7 metrov 23 centimetrov. Nie ste super športovec, ale môžete skočiť 6 metrov v medziach osoby XXI storočia. Problém však je, že to nemôžete urobiť na prvýkrát. Trénovanie trvá pár rokov. Nikto bez prípravy nepreskočí 6 metrov na dĺžku.

Dostať sa z hĺbky depresie trvá dlho. V slovách „túžba niečo robiť sa pomaly vracia“ je kľúčové slovo „pomaly“. Navyše mám pre vás zlé správy (sľubujem, že jediné v tomto článku).

Vaša depresia bude pravdepodobne s vami na celý život.

Dobrá správa je, že je vo vašich silách ju nepustiť. Správa je ešte lepšia: čím ďalej sa uberáte touto cestou, tým ľahšie zvládate svoju depresiu.

Kedy je čas vysadiť antidepresíva?

Klírens antidepresív sa začína dlho pred znížením dávky. Pozrite sa, ako ste to dosiahli:

• "Necítim sa dobre".
• „Nejdem k žiadnemu lekárovi.“
• Išiel som k lekárovi.
• Dlhá diagnostika.
• Dlhý výber správneho lieku.
• Droga začala účinkovať po niekoľkých týždňoch a ja cítim rozdiel.
• A tu sú vedľajšie účinky.
• TY SI TU.

V tomto biznise sa pohybujem už dlhšie a chápem, že článok si prečítajú tí, ktorí ešte nešli k lekárovi. Choď k nemu. Nerobte žiadne rozhodnutia predtým, ako pôjdete k lekárovi, a najmenej päť stretnutí s ním, vrátane nápravných.

Poviem vám, ako som sa dostal k bodu „TY SI TU.“

Zdá sa, že prvé tri body („nie dobré“, „nepôjdem“, „išiel som“) som vysvetlil dostatočne podrobne. V mojom prípade nastal neustály pokles nálady, ale na žiadneho psychiatra som ani nepomyslel. Len som sa sťažoval svojmu epileptológovi a dostal som odporúčanie k psychiatrovi.

Každý prípad je jedinečný. Moja jedinečnosť spočívala v troch bodoch naraz:

• zvyk a potreba tvrdo a produktívne pracovať;
• zvýšená pravdepodobnosť depresie v dôsledku cukrovky;
• liek predpísaný epileptológom predpisujú aj psychiatri ako normalizátor nálady (na začiatku cesty som o tom nevedel). Preto zmierňoval akékoľvek príznaky a nemal by byť v rozpore s tým, čo mu navyše predpíše psychiater.

Psychiater a epileptológ sa preto poznali a boli v kontakte.

Dlhá diagnóza

Trvalo nám týždne, ak nie mesiace, kým sme si uvedomili, že to, čo sme považovali za orgazmus, sa ukázalo ako astma. Odborník skôr potreboval pochopiť, či som vždy taký alebo či sa mi mení nálada. A ak sa to zmení, tak ako. A frekvencia? A sezónnosť? Veľa ďalších otázok. Pamätáte si drogu normalizujúcu náladu? Skúste zachytiť jeho pozadie výkyvy nálad Nie je to ľahká úloha.

Dlhý výber správneho lieku

Máte šťastie, ak sa predpísaný liek objavil prvýkrát. Je oveľa pravdepodobnejšie, že sa na tejto ceste stretnete s bláznivými snami, nevoľnosťou alebo chuťou robiť zvláštne veci. Môžete tiež zistiť, že aj uprostred chemického šťastia je ťažké vychutnať si veci, ktoré jednoducho musíme milovať, ako napríklad jedlo alebo sex.

Užívanie takmer akéhokoľvek antidepresíva má vedľajšie účinky

Sú to práve vedľajšie účinky, ktoré nás často nútia pokúsiť sa znížiť dávku. Je ironické, že ochranná lehota sa vyznačuje vlastnými potešeniami (v tomto článku sa nehovorí, ale samotný zvyk môže viesť k neochote niekedy sa vrátiť k antidepresívam).

Okamžik, keď sa zdá, že vám všetko začne fungovať, ale existujú nuansy - kľúč k tomu, aby ste zistili, ako ďalej žiť.

Ako ďalej žiť?

Tabletka vás vráti do stavu mysle, v ktorom môžete normálne fungovať. Pre človeka, ktorý zažil depresiu, je to doslova dar z nebies. Depresívne epizódy sú rýchlo zabudnuté a vy si nový stav užívate niekoľko mesiacov.

Potom nemáte dostatok, pretože vedľajšie účinky neustupujú. V tomto okamihu váš mozog nesprávne rozhodne, že je potrebné sa drogy zbaviť, a potom to nejako zvládneme.

V skutočnosti musíte použiť silu ducha, na ktorej sa objavil organizovanie tvojho životakým môžeš.

V žiadnom prípade by ste si nemali dávať príliš veľa záväzkov. Budeme trénovať skok do diaľky na potmehúdskom.

Ja, rovnako ako mnoho ďalších, som začal svoju cestu pohárom vody.

Nainštalovaná aplikácia v telefóne Báječné (po chvíli sa stane zaplateným; existujú nevýhody). Pravdepodobne môžete použiť notebook, budík v telefóne alebo niečo iné; Hovorím o svojej vlastnej skúsenosti. Zdôrazňujem, že to, čo nasleduje, by sa nemalo čítať ako „aplikácia ma zachránila pred depresiou“, ale ako „našiel som nástroj, ktorý zostril moju vôľu“.

Úžasné je predovšetkým organizácia vášho dňa. Nezasahuje do vašich záležitostí. Namiesto toho sa objavujú bežné prevádzkové intervaly - ráno, popoludní a večer. Pomaly privádzate najmenších dobré návyky a uistite sa, že je všetko v rutine hotové. Po podmienenom týždni pohára vody sa pridá krátka rozcvička. Potom chutné raňajky. Potom povinná položka „slávi úspech“. Potom si napíšte zoznam úloh na daný deň. Atď.

Kostru vigvamu, teda váš deň, tvoria tri bežné sloty. Postupne sa do rámu pridávajú ďalšie dôležité veci.
Jedným z nich je správa vašej energie. Faktom je, že žiadna aplikácia nepomôže, ak pôjdete spať po polnoci a vstanete do poludnia. Alebo ak nemáte dostatok spánku. Alebo sa naopak budete topiť 16 hodín po sebe.

Preto v určitom okamihu budete musieť urobiť ťažké rozhodnutie: ísť spať pred polnocou a vstávať skoro. Pre mňa sa po mnohých testoch ukázal nasledujúci rozvrh ako vhodný: ísť spať o 23, vstávať o 6:30. Vydržal dosť dlho, teraz som od neho trochu ustúpil, vrátim sa v roku 2020.

Nápad vstať skoro všeobecne veľmi produktívne. Pamätáte si, ako je na depresívneho človeka naraz uvalený celý svet? Takže svet ešte stále spí o 6:30. Nemusíte kontrolovať poštu. Na svojom tajnom projekte môžete pracovať hodinu. Alebo premýšľať. Alebo urobte záznam do denníka. Alebo si nečakane pre seba pripravte raňajky pre spiacich príbuzných alebo pre ne choďte do kaviarne.

Máte zadarmo jeden a pol až dve hodiny. Aj keď je nový deň rovnako depresívny ako ten predchádzajúci, vďaka ranným hodinám urobíte určitý pokrok.

Dnes som zabudol myslieť na zmysel života, ako by mi povedala aplikácia

Kvôli tomu musíte zabiť najmenej pár mesiacov. V určitom okamihu sa dostanete do bodu, keď vám ponúkne priateľa, iný článok alebo aplikáciu meditovať. Súhlaste, ale podľa vlastných podmienok.

Toto sú podmienky:

• Každá meditácia by vás mala zbaviť úzkosti alebo vám priblížiť dôležité životné rozhodnutie. Skúšajte, kým nenájdete svoj obľúbený typ meditácie. Potom to skúste znova.
• Meditácia, autotréning alebo Boh vie, aké ďalšie triky by mali posilniť dva svaly. Najprv závet, ktorý bez tabletiek nebudete mať. Po druhé, odhodlanie žiť svoj vlastný život, a nie na objednávky zvonku. Zdravý človek si môže dovoliť ísť s prúdom. Máte večný pokoj a aby ste sa mohli pohnúť, musíte veslovať tým smerom, ktorý potrebujete.
• Zaznamenajte si myšlienky, ktoré prišli, ale nevyhnutne ich znovu nečítajte. Každý týždeň posilňujete. A hoci pokrok nie je okamžite viditeľný, prečo by ste si mali znovu prečítať denník slabocha?

Váš deň by sa mal stať sebestačným systémom, ktorý vás núti postupovať súčasne, myslieť na cieľ, relaxovať a ísť spať s pocitom úspechu.

Hovoria, že na to, aby si si nechal narásť fúzy zvonka, musíš narásť zvnútra. Rovnako je to s disciplínou, vôľou a odhodlaním.

A za každú sa nezabudnite pochváliť dosiahnuté výsledky. Váš deň nie je quitrent, ktorý platíte sami sebe. Toto sú starostlivo vybrané akcie, ktoré zlepšujú váš život každý deň (klauzula „60 minút pre tajný projekt“ vo filme Fabulous mi - a nevedomým čitateľom - priniesla toľko radosti!).

Kedy teda vystúpiš?

V istej chvíli som si uvedomil, že som pripravený.

Umelé chemo zvýšenie nálady už problém s nízkou produktivitou nevyriešilo. Bez neho som sa zaobišiel bez toho, aby som za 2-3 ranné hodiny urobil viac ako polovicu toho, čo bolo naplánované na deň.

Spánok sa vrátil do normálu.

Striktne som sa držal harmonogramu a takmer som dokončil kyprú knihu denník.

Obrovský, dlhý zoznam vecí, ktoré sa dali robiť, vrátane tých zabudnutých, sa postupne zmenšoval, čím sa vytvoril priestor pre niečo nové.

Zábava v mnohých ohľadoch začala pôsobiť nezmyselne, pretože sa ukázalo byť zaujímavejšie venovať sa tajnému projektu, dosiahnuť niečo v iných projektoch, vymyslieť niečo nové a realizovať to. Je to neporovnateľné s dobrodružstvami na obrazovke a lepkavými hrami. Kľúčový je okamih, keď sa život v realite stane zaujímavejším ako vo virtuálnosti. Ukazuje to, že vás prostredie prestalo ovládať. Naopak, ak si všimnete, že vás čoraz viac lákajú úspechy a čoraz viac zábava, mali by ste to brať ako zvon.

Niektoré povinnosti som odmietol, niektoré si naopak pripočítali samy k sebe. Napríklad obnovil dennú údržbu svojho telegramového kanálu. Toto je tiež druh cvičenia, ktoré každý deň pumpuje odborné znalosti.

Išiel som teda k lekárovi a začali sme dávkovanie postupne znižovať. Veľmi postupne. Tak pomaly.

Na svoje pocity si veľmi nepamätám, ostatní sa na ne rýchlo navrstvili. Bolo to, akoby existovalo niečo ako odpor materiálu. Realizácia už známych plánov sa stala trochu náročnejšou, ale potom sa ukázalo, že to nebolo také ťažké. Ale už nebolo zúfalstva a pocitu neschopnosti sa pohnúť. Nezdalo sa vám príliš veľa na to, aby ste prešli deň.

Do tej doby som riešil úplne iný problém, a to, aký je účel budúceho týždňa, mesiaca, roku a života? Za jeden deň taký problém nie je niečo, čo by ste nedokázali vyriešiť - nemôžete ho ani postaviť. Medzi stanovenie cieľov a desiatky stránok pokrytých ráno náčrtmi riešenia.

Šesťmetrová rieka bola vzadu, vpredu boli širšie nádrže. Teraz pracujem na vlastnom startupe a skúšam, čo urobím, keď uspejem.

Ani raz mi nenapadlo „vysadiť antidepresíva“ ako cieľ. A inštrumentálne som na ne vyliezol.

Čo sa bude diať?

Pred pár mesiacmi som bola u psychiatra.

- Ako sa citis? Opýtala sa.

"Vynikajúce," odpovedal som. - Iba jeden problém.

- Ktorý? Opýtala sa.

- Nikto mi nepovedal, že normálni ľudia žijú tak nudne. Nie smutný ani depresívny, ale nudný, každý deň, ”povedal som.

Psychiater sa zasmial.

- No, za toto sme bojovali. Pite trochu vitamínu D. chodiť, byť viac na slnku.

Jedným z najdôležitejších poznatkov, ktoré som si z depresie vzal, je, že svet nie je dobrý ani zlý. On proste je. Je v našich silách to zlepšovať, máme na to všetky príležitosti, ale aby sme napredovali, musíme vážne investovať.

Ak užívate antidepresíva, môžete veselo napadnúť svet.

Ak ste naopak chorí, potom sa pri slovách „vážne investujte“ obrátite na druhú stranu a pokúsite sa zabudnúť.

Normálny človek má príležitosť. Musí si zarobiť na túžbe, vôli a vášni.

P.S

Veľmi pekne ďakujem za vašu veľmi pozitívnu odpoveď. Článok sa ukázal ako užitočný, čo znamená, že je potrebné niečo objasniť, a to aj na žiadosť lekárov.

• „Vystúpiť z antidepresív“ neznamená vyliečiť sa. Mnoho duševných chorôb nie je liečených. Ale často (nie vždy) je možné dosiahnuť rovnovážny stav a znížiť príjem liekov na minimum. V takomto kontrolovanom stave pri absencii vonkajších kríz môže človek zostať pomerne dlho. Lekár a iba lekár pomôžu dosiahnuť rovnováhu.
• Depresia, Úzkostná porucha, BAR,% napíšte diagnózu% - to všetko sa môže kedykoľvek vrátiť. Musíme byť na to pripravení. Staršie tabletky nemusia po zrušení fungovať. Lekár vám pomôže nájsť nové. Nikdy žiadna samoliečba.
• Opísal som svoju skúsenosť, akoby som okamžite pocítil silu a rozbehol sa znížiť dávku. Neodpustiteľná chyba, pretože ako vodítko som dokonca označil „dva mesiace“. V skutočnosti strávite viac ako šesť mesiacov predpísanými liekmi, ktoré upravia váš stav.
• Moje skúsenosti sa nedajú kopírovať z jednej na druhú. Napríklad kvôli inej chorobe pokračujem v pití tých tabletiek, ktoré mi súčasne normalizujú náladu. Bez nich by to mohlo byť horšie. Všeobecne som mal šťastie v mnohých ohľadoch. Budete mať šťastie aj vy, ale iným spôsobom.