Čo je to nocebo efekt a prečo môže uškodiť
Rôzne / / August 01, 2021
Môžete sa s tým naučiť vyrovnať.
Čo je to nocebo efekt
Vtedy dochádza k neškodnému ošetreniuSlovníky Nocebo / Národný onkologický ústav stav človeka sa zhoršuje. Nocebo efekt môže fungovať, ak si pacient myslí, že terapia je nebezpečná.
Na telegramovom kanáli „Životný hacker»Len tí najlepší píšu o technológiách, vzťahoch, športe, kine a ďalších. Prihlásiť sa na odber!
V našom Pinterest len tie najlepšie texty o vzťahoch, športe, kine, zdraví a veľa ďalších. Prihlásiť sa na odber!
Napríklad v USA bral 26-ročný muž, ktorý absolvoval experimentálnu psychoterapiuR. R. Reeves, M. E. Ladner, R. H. Hart. Účinky Nocebo s klinickým skúšaním liekov s antidepresívami placebos / Všeobecná nemocničná psychiatria 29 kapsúl predpísaného antidepresíva po bitke s dievčaťom. Mladíkovi sa zvýšil tep a spadol tlaku a on sám bol v poloslabosti. Lekári prijali naliehavé opatrenia na stabilizáciu stavu pacienta. Takmer okamžite sa však ukázalo, že pilulky sú atrapou, vydané ako súčasť experimentu. Keď sa to muž dozvedel, rýchlo sa spamätal.
Z tohto dôvodu sa objavuje efekt nocebo
Naše myšlienky môžu veľmi ovplyvniť to, ako sa cítime. Napríklad strach z bolesti len zosilnieU. Bingel, V. Wanigasekera, K. Wiech a kol. Vplyv očakávania liečby na účinnosť lieku: zobrazenie analgetického prínosu opioidného remifentanilu / vedecká translačná medicína jej. To znamená, že mozog je schopný vytvárať falošné pocity, ktoré nemôžeme odlíšiť od skutočných. Preto sa berú do úvahy negatívne očakávaniaC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab a kol. Druhá strana mince: efekty Nocebo a psychoterapia / Hranice v psychiatrii jeden z hlavných dôvodov vzniku nocebo.
Ich vzhľad môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi: od toho, ako sebavedomoS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. Nocebo efekt liekov / Farmakologický výskum a perspektívy doktor sa správa, až do farbyA. J. de Craen, P. J. Roos, A. L. de Vries. Vplyv farby liekov: systematický prehľad vnímaného účinku liekov a ich účinnosti / BMJ a cenyL. Colloca. Efekty Nocebo vo vás môžu vyvolať bolesť / Veda tablety.
Podľa jednej verzie je nocebo efekt spojený s hormónom cholecystokinínom. Produkuje sa v črevách a je zodpovedný za pocit sýtosti a môže tiež spôsobiť úzkosť, úzkosť a halucinácie. Talianski vedci v roku 1997 založiliF. Benedetti, M. Amanzio, C. Martinaa a kol. Blokáda nocebo hyperalgézie antagonistom cholecystokinínu proglumidom / bolesťouže pri užívaní liekov, ktoré blokujú cholecystokinín, sa znižuje bolesť spôsobená nocebo.
V práci talianskych kolegov pokračovali americkí vedci. Výskumníci prišli na základe analýzy údajov o MRI mozgov ľudí s bolesťouJ. Kong, R L. Gollub, G. Polich a kol. Štúdia funkčnej magnetickej rezonancie o nervových mechanizmoch účinku hyperalgetického noceba / Journal of Neuroscience k záveru, že nocebo efekt je pozorovaný, keď je aktívny hippocampus. Táto oblasť mozgu, s ktorou je spojená úzkosť a kortikoidných hormónov, je stimulovaný negatívnymi očakávaniami človeka.
Koho sa nocebo efekt týka najviac?
Existuje niekoľko skupín ľudí, ktorí môžu zažiť nocebos častejšie ako ostatní.
Ľudia náchylní k úzkosti a depresii
Lekári zo Švajčiarska analyzovaliA. Kerna, C. Kramma, C. M. Witt a kol. Vplyv osobnostných vlastností na odpoveď placebo / nocebo: Systematický prehľad / Journal of Psychosomatic Research 407 vedeckých prác o nocebo od roku 1997 do roku 2018 dospelo k záveru, že účinok môže zvýšiť zvýšenú úzkosť. Depresia a negatívne myslenie tiež zvyšujú náchylnosť na nocebos.
Ľudia s chronickými chorobami
Účinok účinku môže byť náchylnejšíC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab a kol. Druhá strana mince: efekty Nocebo a psychoterapia / Hranice v psychiatrii ľudia s chronickými bolesťami, ako aj s chorobamiV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia a kol. Predstavené svrbenie: mozgové obvody podporujúce svrbenie vyvolané nocebo u pacientov s atopickou dermatitídou / alergia Svrbivá pokožka. Z takýchto problémov sa stávajú pretrvávajúce stresy a nepríjemné pocity. Výsledkom je, že človek je vždy znepokojený a čaká na zhoršenie zdravia.
Tí, ktorí zlyhali v liečbe
Napríklad, ak bola terapia zvolená nesprávne alebo sa lekár správal neeticky. Počas liečby mohli takíto ľudia pociťovať bolesť alebo nepohodlie a potom nedobrovoľneL. Colloca, F. G. Miller. Nocebo efekt a jeho význam pre klinickú prax / Psychosomatická medicína premietajte svoje obavy z akéhokoľvek lekárskeho zákroku.
Prečo je nocebo efekt nebezpečný
Z niekoľkých dôvodov naraz.
Spôsobuje psychosomatické reakcie
Napríklad viera v ujmu na drogách vedie k tomu, že človek skutočne pociťuje negatívne účinky. V roku 2015 vedci uskutočnili experimentV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia a kol. Predstavené svrbenie: mozgové obvody podporujúce svrbenie vyvolané nocebo u pacientov s atopickou dermatitídou / alergia, čo potvrdzuje túto tézu. Dve skupiny dobrovoľníkov dostali injekciu fyziologického roztoku a zlúčeniny, ktorá spôsobuje alergickú reakciu. Tí, ktorí verili, že dostali alergén, zažili svrbenieaj keď im v skutočnosti lekári dali cumlík.
Zintenzívňuje bolesť a vedľajšie účinky
Vzhľadom na nocebo môže byť osoba náchylná na vedľajšie účinky, aj keď na to nie je dôvod, a ešte akútnejšie.M. Pfingsten, E. Leibing, W. Harter a kol. Správanie sa vyhýbajúce sa strachu a predvídanie bolesti u pacientov s chronickou bolesťou krížov: randomizovaná kontrolovaná štúdia / medicína bolesti cítiť bolesť.
U ľudí, ktorí neužívali lieky na migrénu, ale placebo, boli zaznamenanéM. Amanzio, L. L. Corazzini, L. Vase a kol. Systematický prehľad nežiaducich udalostí v skupinách s placebom v klinických štúdiách zameraných na liečbu migrény. Bolesť rovnaké nežiaduce účinky ako pri užívaní týchto liekov. Napríklad zníženie krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie. A anorexia a problémy s pamäťou boli zaznamenané iba u tých, ktorí brali cumlíky. Dôvodom je, že možnosť takýchto problémov bola hlásená pred experimentmi.
Prenášané z človeka na človeka
V novembri 1998 sa cítil učiteľ v TennesseeT. F. Jones, A. S. Craig, D. Hoy a kol. Hromadná psychogénna choroba pripisovaná toxickému pôsobeniu na strednej škole / The New England Journal of Medicine zápach benzínu v triede. Žena čoskoro ochorela: trápila ju bolesť hlavy, dýchavičnosť a závraty. Po učiteľovi požiadalo o lekársku pomoc viac ako sto študentov a zamestnancov ústavu, 38 ľudí bolo dokonca hospitalizovaných.
Následná kontrola neodhalila žiadne stopy po otrave ani v škole, ani v rozboroch obetí. Ukázalo sa, že hlavne tí, ktorí videli „chorých“ alebo počuli, že sa v škole objavil zvláštny zápach, sa sťažovali na zlý zdravotný stav. Tento prípad bol nazývaný príkladom rozsiahlej psychogénnej choroby.
Ako sa vysporiadať s efektom nocebo
Väčšina výskumu poskytuje lekárom rady, ako prekonať nocebos, existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami.
Skontrolujte, či vám nehrozí nebezpečenstvo
Najprv musíte definovaťS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. Nocebo efekt liekov / Farmakologický výskum a perspektívyakí ste náchylní na efekt nocebo. Tendencia k úzkosti a depresii, negatívne skúsenosti s liečbou, negatívne postoje a skepsa sú najcharakteristickejšími znakmi.
Nezabudnite na nebezpečenstvo vlastnej hypnózy
Nemotivovaným vedľajším účinkom sa dá ľahko vyhnúť jednoduchým varovaním, že nocebo môže také účinky spôsobovať. Koniec koncov, je to autohypnóza, ktorá často vedie k negatívnemu výsledku.
Mysli pozitívne
NákladyL. Colloca, F. G. Miller. Využitie placebo efektu: potreba translačného výskumu / filozofické transakcie Kráľovskej spoločnosti v Londýne. Séria B, Biologické vedy zamerať sa skôr na pozitívne ako negatívne účinky drog. Inými slovami, skutočnosť, že drvivej väčšine ľudí liečba pomáha, je dôležitejšia ako výskyt vedľajších účinkov u 5% pacientov.
Pravdepodobnosť, že sa ocitnete medzi niekoľkými ľuďmi, ktorí budú mať problémy, je extrémne malá, ale náš mozog sa tejto myšlienky drží a tak len bolí. Preto by ste sa mali snažiť pozerať na všetko optimisticky.
Nájdite dobrého lekára
Ak podstupujete liečbu skutočným odborníkom, s najväčšou pravdepodobnosťou mu budete dôverovať a nebudete pochybovať o jeho metódach. Tiež je dôležité, aby lekár bol taktný a aplikovalR. E. Wells, T. J. Kaptchuk. Pravdupovediac, celú pravdu, môže pacientom uškodiť: problém nocebo efektu pre informovaný súhlas / The American journal of bioethics: AJOB individuálny prístup. Zvlášť ak je pacient nervózny.
Ukážte iniciatívu
Porozprávajte sa so svojim lekárom častejšie o tom, ako prebieha vaša liečba. Dodá vám to pocit kontroly.R. E. Wells, T. J. Kaptchuk. Pravdupovediac, celú pravdu, môže pacientom uškodiť: problém nocebo efektu pre informovaný súhlas / The American journal of bioethics: AJOB nad situáciou a zníži mieru nedôvery. Tu je opäť dôležitá profesionálna a ľudská etika lekára, ktorý by mal s vašimi otázkami a objasneniami zaobchádzať s porozumením.
Navštívte psychoterapeuta
Ak je nocebo spôsobené negatívnymi skúsenosťami s predchádzajúcou liečbou, môže to tak byťC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab a kol. Druhá strana mince: efekty Nocebo a psychoterapia / Hranice v psychiatrii pomôcť psychoterapia.
Prečítajte si tiež👩⚕️🩺💊🤒
- Kedy piť antibiotiká a kedy nie
- Placebo efekt: prečo liečba šarlatánom funguje a prečo je nebezpečná
- 8 mýtov o duševnom zdraví, ktoré by ste mali dostať z hlavy
- Funguje homeopatia?
- Ako nemrhať peniazmi na cumlíky
Autoritatívny vedecký časopis Nature písal o bezpečnosti a účinnosti „Sputnik V“
Vedci ukázali prototyp ochrannej masky, ktorá môže testovať na koronavírus