Čo potrebujete vedieť o obezite
Zdravotný Stav / / December 27, 2020
Natália Muravyová
Lekár-endokrinológ najvyššej kategórie. Hlavný špecialista na voľnej nohe v územnom obvode č. 4 moskovského regiónu.
Čo je obezita a v čom sa líši od nadváhy
Obezita je chronické ochorenie charakterizované nadmernou akumuláciou tukového tkaniva v tele. Vyžaduje si celoživotné ošetrenie, aby sa znížilo riziko vzniku závažných komorbidít, predĺžilo sa trvanie a zlepšila kvalita života pacienta.
Na rozdiel od nadváhy je obezita diagnóza. Môže to viesť k ďalším vážnym chorobám.
Ako môže človek vedieť, že je obézny?
Obezita sa diagnostikuje na základe výpočtu indexu telesnej hmotnosti (BMI).
BMI = hmotnosť (kg) / výška² (m).
Tento index vyvinul belgický matematik, štatistik a sociológ Adolphe Quetelet a v medicíne sa používa už viac ako 150 rokov. Nemožno ho nazvať dokonalou metódou na diagnostiku obezity: svalová hmota sa pri výpočtoch nezohľadňuje, takže niektorí športovci, ktorí nie sú obézni, môžu mať vysoké BMI.
Iba lekár dokáže presne určiť stupeň obezity, ale vysoký indikátor vypočítaný pacientom doma môže byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.
- Normálna telesná hmotnosť je 18,5-24,9.
- Nadváha - 25-29,9.
- Obezita 1. stupňa - 30–34,9.
- Obezita 2. stupňa - 35–39,9.
- Obezita 3. stupňa - nad 40 rokov.
Aké sú typy obezity
Brušné alebo horné
U tohto typu sa tukové tkanivo koncentruje okolo vnútorných orgánov. Vizuálne sa to prejavuje nárastom brucha, a preto sa brušnému typu obezity niekedy hovorí „jablko“.
Na zistenie choroby sa používa meranie obvodu pása. U mužov je obezita diagnostikovaná, ak tento údaj presahuje 94 cm, a u žien - 80 cm. Práve tento typ obezity sa považuje za samostatný faktor.Abdominálna obezita: klinické a sociálne aspekty problému riziko rozvoja cukrovka druhý typ a srdcové choroby.
Femorálne-gluteálne alebo nižšie
Tento typ sa nazýva „hruška“, postavený proti brušnej dutine, pretože u pacientov sa tukové tkanivo ukladá v oblasti zadku a bokov a postava človeka začína pripomínať hrušku. Tento typ obezity je častejší u žien a menej nebezpečný.
Aké sú dôsledky obezity
Obezita je nebezpečná, pretože sa zvyšujeObezita a nadváha riziko rozvoja mnohýchObezita chorôb. Medzi nimi:
- dyslipidémia a ateroskleróza;
- ischemická choroba srdca;
- diabetes mellitus typu 2;
- hypertonická choroba;
- syndróm spánkového apnoe;
- cholelitiáza;
- dysfunkcie reprodukčného systému a neplodnosť;
- choroby muskuloskeletálneho systému;
- onkologické choroby.
Tieto choroby významne znižujú dĺžku života, najmä pokiaľ ide o choroby kardiovaskulárneho systému. Napríklad cukrovka typu 2 znižuje očakávanú dĺžku života o 10Rôzne účinky diabetes mellitus na dĺžku života mužov a žien s chorobami obehového systému rokov.
Prečo sa vyskytuje obezita
Väčšinou sa obezita vyvíja vďaka pozitívnej energetickej bilancii. To znamená, že človek spotrebuje viac energie, ako strávi. Nárast percenta obéznych ľudí, odkazy WHOObezita a nadváha s dvoma trendmi, ktoré sa pozorujú v modernej spoločnosti: konzumácia vysokokalorických potravín a zníženie fyzickej aktivity.
Gény, ktoré človek zdedí po rodičoch, môžu mať vplyv aj na jeho hmotnosť: ich chuť do jedla, rýchlosť spaľovania kalórií počas cvičenia a to, ako dobre vaše telo premieňa jedlo na energie.
Preto sú hlavnými rizikovými faktormi:
- Sedavý životný štýl - menej ako 30 minút aeróbnej aktivity denne.
- Nezdravá strava - vysokokalorické jedlá s vysokým obsahom transgénnych tukov a stráviteľných cukrov. Jedná sa o rýchle občerstvenie, sladké nápoje a jedlá, pečivo z prvotriednej múky, vyprážané jedlá, tučné mäso, živočíšne tuky.
- Dedičné rizikové faktory. Táto položka zahŕňa nielen genetiku, ktorá bola uvedená vyššie, ale aj kultúru stravovania a fyzická aktivita, ktorý je vštepovaný osobe v rodine.
Okrem troch hlavných faktorov existujú aj:
- Zriedkavé ochorenia, ako je Prader-Williho syndróm, syndróm hyperkortizolizmu a niektoré ďalšie stavy.
- Lieky, ktoré môžu viesť k priberaniu, ak nie sú kompenzované stravou alebo stálou fyzickou aktivitou. Napríklad antidepresíva, antiepileptiká, steroidy.
- Vek. Pokles fyzickej aktivity a svalovej hmoty s vekom môže viesť k zníženiu potrebného počtu kalórií. To povedie k vzniku nadmernej hmotnosti, ak nezmeníte stravu.
Je tiež potrebné mať na pamäti, že tehotenstvo, odvykanie od fajčenia, nespavosť, stres a prísne diéty, ktoré umožňujú rýchle chudnutie, ale nie udržanie výsledku, môžu tiež viesť k nadmernej hmotnosti a obezite.
Kedy je čas ísť k lekárovi
Pre udržanie zdravia musíte určite prejsť lekárske vyšetrenie a odborné skúšky. A postupujte podľa odporúčaní lekára lekárskej preventívnej kancelárie pre zmeny životného štýlu.
Môže zomrieť celá populácia Ruskej federácie staršia ako 40 rokovCelo ruské klinické vyšetrenie dospelej populácie Ruskej federácie lekárske vyšetrenie ročne a vo veku od 18 do 39 rokov - raz za tri roky. Počas vyšetrenia boli identifikované nadváha a rizikové faktory chronických chorôb, vrátane nezdravej stravy a nízkej fyzickej aktivity. Ak sú zistené, lekár lekárskej preventívnej služby alebo miestny terapeut vedie dôkladnejšiu konzultáciu s cieľom napraviť tieto faktory a zabrániť rozvoju obezity.
Ak máte vysoké BMI a nedarí sa vám schudnúť, stojí za to poradiť sa s endokrinológom a dietológom.
Ako sa lieči obezita
V boji proti nadváhe je najdôležitejšou a najťažšou vecou zmena životného štýlu. Zvyšovanie fyzickej aktivity (najlepšie pulznou kontrolou a do rozsahu svojej kondície), znižovanie množstva spotrebovaných kalórií, úprava stravy.
Strava
Diéty samy o sebe sú dočasne neúčinné. Hneď ako prestanete dodržiavať určitú stravu, váha sa vráti - a ešte viac, ako to bolo pred chudnutím. Na liečbu musíte jesť správne počas celého života.
Zvažuje sa najužitočnejšia národná kuchyňaStredomorská strava: Plán zdravého stravovania srdcaStredomorská strava, pozostávajúci z produktov a jedál tradičných pre Grécko a Taliansko: ovocie a zelenina, obilniny a strukoviny, ryby a morské plody.
Lieky
Liečba obezity nie je v súčasnosti veľmi rozvinutá. U nás sú registrované iba tri skupiny relevantných liekov - sibutramín, orlistat a liraglutid. Ovplyvňujú procesy ovplyvňujúce hmotnosť človeka: chuť do jedla a vstrebávanie tukov z potravy. Rovnako ako v prípade akýchkoľvek liekov, aj tieto lieky by sa mali používať opatrne a predpisovať ich mal lekár, pretože majú kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Chirurgia
K dispozícii sú chirurgické metódy na liečbu extrémnej obezity (BMI nad 40) alebo obezity spojenej s diabetes mellitus. Ich účinnosť jeMOŽNOSTI OŠETRENIA približne 95%. Po operácii pacienti s diabetes mellitus 2. typu spôsobeným obezitou nielen chudnú, ale tiež sa často vracajú k normálnej hladine cukru v krvi.
Chirurgická liečba je operatívne zníženie objemu žalúdka, v dôsledku čoho nie sú živiny úplne absorbované v gastrointestinálnom trakte.
Pred zákrokom lekár skontroluje, či má osoba kontraindikácie pre operáciu. Medzi nimi: exacerbácia zápalových a ulceróznych procesov, tehotenstvo, ťažké duševné poruchy, alkoholizmus, drogová závislosť. Po operácii chirurg a pacient naďalej udržiavajú kontakt, pretože pacient potrebuje stály príjem stopových prvkov a vitamínov.
Prečítajte si tiež🧐
- Je pravda, že s alkoholom si tučný
- Pracujete príliš tvrdo? Vaše deti môžu byť vystavené riziku obezity
- Prečo je brušný tuk hrozbou pre vaše zdravie